L'offre de soins

1. Qu’est-ce que la rééducation neurologique ?

L’objectif de la rééducation neurologique est d’améliorer les capacités locomotrices, fonctionnelles, psychomotrices et cognitives des patients atteints de pathologies neurodégénératives. Cette approche, qui s’appuie sur un regroupement interdisciplinaire (ergothérapie, kinésithérapie, orthophonie, neuropsychologie et psychomotricité) vise à limiter les risques de séquelles en lien avec les différentes pathologies présentées par les patients et à aider ces derniers à retrouver une efficacité fonctionnelle et socio-psychologique optimale.

L’établissement de Romainville compte 60 lits en hospitalisation complète dédiée à la rééducation neurologique, ainsi que 25 places en hôpital de jour.

2. À qui s’adresse la rééducation neurologique ?

La rééducation neurologique s’adresse aux patients présentant des pathologies neuroévolutives (un programme de rééducation pour les patients suivis pour un syndrome parkinsonien est proposé par les hôpitaux de jour) telles que :

• Les pathologies neuro-vasculaires (ischémique ou hémorragique)
• Les traumatismes crâniens
• Les formations tumorales cérébrales avec un bon pronostic
• Les neuropathies et affections du système nerveux périphérique
• Les pathologies neuromusculaires

3. Comment se déroule la rééducation neurologique ?

Le programme de rééducation neurologique s’articule autour de plusieurs points fondamentaux. Le premier est l’accompagnement du patient dans la récupération de ses déficiences physiques et psychologiques.

Lorsque la récupération des capacités neurologiques s’avère impossible ou très limitée, au regard de l’importance des séquelles de la maladie ou de l’accident, l’équipe soignante travaille alors dans le but d’atténuer les conséquences et aide le patient à s’adapter au mieux à ses nouvelles conditions de vie. L’objectif est aussi de favoriser une réinsertion sociale, notamment dans le cadre professionnel.

Au moment de la sortie, le service d’assistance social et les ergothérapeutes apportent le matériel et l’assistance dont le patient a besoin (aides techniques de marche adaptées, aide à domicile…) pour lui permettre d’acquérir ou conserver le maximum d’indépendance au quotidien, à son domicile.

Le projet de rééducation est réalisé et programmé en équipe, au moment de l’admission du patient. C’est le médecin MPR qui prescrit les actions de rééducation et supervise l’ensemble du programme, jusqu’à la sortie du patient.

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1. Qu’est-ce que la rééducation gériatrique ?

La rééducation gériatrique a pour objectif d’aider les patients âgés à récupérer ou améliorer leurs capacités physiques, de diminuer les risques de récidive et d’améliorer leur qualité de vie après une hospitalisation ou dans le cadre de complications de santé liées à l’âge.

Cette rééducation s’articule notamment autour de l’accompagnement du patient par des médecins spécialisés dans la prise en charge de la personne âgée et la mise en œuvre par des professionnels d’un programme personnalisé de réadaptation physique, psychologique, thérapeutique et nutritionnel. La rééducation concourt par ailleurs à la baisse sensible des facteurs de risque.

L’établissement dispose de 80 lits en hospitalisation complète et de 15 places en hospitalisation de jour destinés aux personnes accueillies en rééducation gériatrique.

2. À qui s’adresse la rééducation gériatrique ?

La rééducation gériatrique s’adresse aux personnes âgées souffrant de pathologies fragilisées par un problème de santé, de complication de maladie chronique ou de pathologies relatives au grand âge.

3. Comment se déroule la rééducation gériatrique ?

Lors de l’admission, l’équipe pluridisciplinaire du service gériatrie de l’établissement évalue l’état de santé du patient et élabore un programme personnalisé de soins afin de :

• Stabiliser les pathologies présentées par le patient ;
• Améliorer ou maintenir son autonomie fonctionnelle en vue d’une réhabilitation à domicile et la conservation d’un certain niveau de qualité de vie ;
• Offrir une proposition adéquate au patient et à sa famille dans le cas où un retour à domicile ne serait pas envisageable : aide à domicile, entrée en Ehpad…

1. Qu’est-ce que la rééducation polyvalente ?

Intervenant à la suite d’une hospitalisation ayant entraîné une perte d’autonomie, nécessitant une surveillance médicale ou des soins complexes, la rééducation polyvalente permet de diminuer le risque de survenue de complications graves chez le patient et d’améliorer sa qualité de vie globale.

Un projet de soin personnalisé, propre à chaque patient, est défini par le médecin référent. Coordonné par l’ensemble des professionnels impliqués, ce projet évolutif s’appuie sur des soins et des actes de rééducation adaptés aux besoins du patient.

L’établissement compte 30 lits en hospitalisation complète pour la rééducation polyvalente.

2. À qui s’adresse la rééducation polyvalente ?

La rééducation polyvalente s’adresse aux patients de moins de 75 ans, ayant subi une intervention chirurgicale ou ayant été hospitalisé par une maladie aiguë ou chronique, pour l’une des pathologies suivantes :

• Chirurgie orthopédique, viscérale ou urologique
• Soin de stomie et éducation
• Pathologies cardiaques ou respiratoires
• Soin de support oncologique (intercure de chimiothérapie…)
• Pansement complexe (ulcère, amputation…)

3. Comment se déroule la rééducation polyvalente ?

Lors de son arrivée dans le service polyvalent, le patient est examiné par le médecin. Conjointement avec l’équipe pluridisciplinaire, ce dernier évalue l’état de santé du patient et détermine un programme thérapeutique visant plusieurs objectifs complémentaires ;

• Poursuivre les soins après une période d’hospitalisation
• Restaurer ou augmenter les capacités physiques du patient par le biais d’un programme de rééducation adaptée
• Contrôler les facteurs de risque
• Apprendre à gérer la pathologie au quotidien
• Accompagner le patient et son entourage, notamment sur le plan social
• Préparer le retour à domicile

1. Qu’est-ce que la rééducation orthopédique ?

La rééducation orthopédique est prescrite à la suite d’une intervention chirurgicale liée à une blessure ou à un accident de la voie publique. Elle aide le patient à modifier ses habitudes de vie pour prévenir tout risque de nouvelle blessure. La rééducation fonctionnelle orthopédique permet ainsi une récupération optimale des pathologies relatives à l’appareil locomoteur,

2. À qui s’adresse la rééducation orthopédique ?

La rééducation orthopédique s’adresse aux patients ayant des pathologies suivantes :

• Membres inférieurs :
  • Reconstruction du ligament croisé postérieur,
  • Réparation méniscale,
  • Transposition de la tubérosité tibiale antérieure,
  • Rupture de l’appareil extenseur,
  • Arthrolyse du genou,
  • Prothèse totale de genou et hanche,
  • Ostéosynthèse de fracture du plateau tibial,
  • Réparation de rupture du tendon d’Achille,
  • Pubalgies,
  • Syndromes fémoro-patellaires.

• Membres supérieurs :
  • Réparation de rupture de la coiffe des rotateurs,
  • Capsulite rétractile,
  • Acromioplastie,
  • Ostéosynthèse de fracture de l’extrémité supérieure de l’épaule,
  • Prothèses totale et inversée d’épaule,
  • Prothèse de coude ostéosynthésée,
  • Prothèse de la tête radiale du coude.
• Rachis : cervicalgies et lombalgies chroniques, un programme spécifique est prévu pour les lombalgies chroniques au sein des hôpitaux de jour (Programme de Restauration fonctionnel du Rachis).
• Pathologies inflammatoires chroniques : polyarthrite rhumatoïde ; spondylarthrite ; fibromyalgie….)

3. Comment se déroule la rééducation orthopédique ?

L’établissement prend en priorité les patients victimes de blessures ou de complications. À son arrivée, le patient est évalué par le médecin référent, en lien avec l’équipe du service, dans le cadre d’un bilan médical et il bénéficie d’un programme de soins spécifiquement adapté à ses besoins et sa pathologie

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